Tennisarm und Golferarm: Dauer, Behandlungsoptionen und Physiotherapie auf Rezept

Was ist ein Tennisarm, was ein Golferarm?

Beim Tennisarm (Epicondylitis lateralis) schmerzt die Außenseite des Ellenbogens, beim Golferarm (Epicondylitis medialis) die Innenseite. Ursache sind meist einseitige oder starke Belastungen der Sehnenansätze. Sport ist ein Auslöser, bei den meisten Betroffenen spielen aber andere Tätigkeiten eine Rolle, etwa Handwerk, Heben, Musizieren, Computerarbeit oder Kochen.

• Die Schmerzen treten oft bei Bewegung oder Berührung auf und können in Ober- und Unterarm ausstrahlen.
• Manchmal stören sie nachts den Schlaf.
• Etwa 2 Prozent der Bevölkerung haben einen Tennisarm, weniger als 1 Prozent einen Golferarm.
• Meist sind Menschen zwischen 40 und 60 Jahren betroffen, Frauen und Männer etwa gleich häufig.

Die Diagnose stellt die Ärztin oder der Arzt meist durch die körperliche Untersuchung. Bildgebung ist nur bei Verdacht auf eine andere Erkrankung oder Verletzung sinnvoll.

Wie lange dauert ein Tennisarm?

Die Beschwerden können nach wenigen Wochen verschwinden, dauern aber oft einige Monate. Laut IQWiG (Stand Oktober 2025) sind rund 80 Prozent der Betroffenen innerhalb eines Jahres schmerzfrei. Die Beschwerden verschwinden oft auch ohne größere Behandlung nach einigen Monaten. Das gilt als Richtwert und nicht als Zusage.

Die Therapieempfehlungen des IQWiG gelten für Tennisarm und Golferarm gemeinsam, die Studienlage betrifft überwiegend den Tennisarm.

Ärztlich abklären sollten Sie Ihren Arm, wenn Schmerzen nach einem Sturz oder Unfall auftreten, der Arm deutlich anschwillt oder sich rötet, Taubheit oder Kribbeln in Fingern und Hand dazukommen oder die Beschwerden trotz Entlastung über Monate nicht nachlassen.

Behandlungsoptionen im Überblick

Die Evidenz zu den einzelnen Verfahren ist laut IQWiG sehr unterschiedlich:

Ob Schienen oder Bandagen helfen, ist unklar. Viele Verfahren außerhalb der Kassenleistung werden selbst bezahlt, ohne dass ihr Nutzen belegt wäre.

Wie eine Physiotherapie bei Tennisarm aussieht

Am Anfang steht der Befund: Wo sitzt der Schmerz, welche Bewegungen lösen ihn aus, welche Tätigkeiten belasten Sie? Daraus entsteht ein Plan mit drei Bausteinen:

• Belastungssteuerung: Welche Tätigkeiten ändern Sie, etwa Griffhaltung, Werkzeug oder Mausposition?
• Aktives Training: exzentrische Kräftigung der Handgelenkstrecker beim Tennisarm, beziehungsweise der Beuger beim Golferarm, dazu Dehnung. Die Übungen führen Sie später selbstständig zu Hause durch.
• Ergänzende Techniken: manuelle Therapie, wenn sie Ihnen hilft, in das Training zu kommen.

Im Alltag helfen oft kleine Anpassungen: Lasten näher am Körper tragen, Werkzeuge mit dickerem Griff nutzen, wiederholte Greif- und Drehbewegungen unterbrechen und Pausen einplanen. Ob eine Schiene oder Bandage nützt, ist laut IQWiG unklar. Fragen Sie die Therapeutin oder den Therapeuten, was in Ihrem Beruf oder Hobby umsetzbar ist.

Verbessern sich die Beschwerden nach mehreren Wochen konsequenter Therapie nicht, wird die Behandlung angepasst. Das spricht die Praxis mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt ab.

Training in Phasen: So steigern Sie die Belastung

Nach dem ersten Auftreten sollten Sie den Arm laut IQWiG einige Tage bis Wochen möglichst wenig belasten und schmerzauslösende Kraftübungen für einige Wochen meiden. Erst wenn die Schmerzen deutlich abgeklungen sind, steigern Sie die Belastung langsam und beginnen mit täglichen Kräftigungsübungen.

1. Entlastung: Schmerzauslösende Tätigkeiten reduzieren, Arm weiter im Alltag nutzen.
2. Einstieg: Sobald die Schmerzen es zulassen, vorsichtig mit exzentrischen Übungen beginnen. Dabei wird die Unterarmmuskulatur gleichzeitig gedehnt und gestärkt.
3. Aufbau: Die Übungen laufen nach bisherigen Studien etwa 3 Mal täglich über 1 bis 3 Monate. Wer den Arm überlastet, kann die Beschwerden verstärken.
4. Alltag: Belastung langsam zurück auf das Niveau von Beruf und Hobby führen.

Welche Übungen am wirksamsten sind, ist nach dem IQWiG noch nicht ausreichend erforscht. Die Wirksamkeit von Dehnübungen allein ist unklar. Lassen Sie sich die Ausführung zeigen, bevor Sie zu Hause üben.

Risiken von Spritzen und Stoßwelle

Manche Verfahren bergen eigene Nebenwirkungen. Das IQWiG nennt bei häufigen Kortisonspritzen Gewebeschwund und eine dauerhafte Delle am Ellenbogen. Botox kann für einige Wochen Lähmungserscheinungen in den Fingern verursachen. Die Stoßwellentherapie kann Hautrötungen, Schmerzen, Blutergüsse und Übelkeit auslösen, ohne dass in guten Studien eine lindernde Wirkung nachgewiesen wurde. Mit jeder Spritze besteht ein geringes Risiko für Entzündungen oder Verletzungen. Medikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac sind nicht für eine längere Einnahme geeignet, unter anderem wegen möglicher Magenprobleme, und beschleunigen die Heilung nicht.

Rezept, Menge und Zuzahlung

Sehnenansatzerkrankungen wie der Tennisarm werden im Heilmittelkatalog des G-BA in der Regel der Diagnosegruppe EX zugeordnet. Genannt sind dort unter anderem Periarthropathien und Tendopathien.

• Höchstmenge je Verordnung: bis zu 6 Behandlungen
• Orientierende Behandlungsmenge: bis zu 18 Einheiten (bis zum 18. Lebensjahr bis zu 50)
• Frequenzempfehlung: 1 bis 3 Mal wöchentlich
• Vorrangige Heilmittel: unter anderem Krankengymnastik, Manuelle Therapie, Übungsbehandlung und Massagetherapien
• Beginn: innerhalb von 28 Kalendertagen nach Ausstellung

Gesetzlich Versicherte zahlen 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Verordnung, Versicherte unter 18 Jahren sind befreit. Reicht die orientierende Menge nicht, sind weitere Verordnungen im selben Verordnungsfall möglich. Privat Versicherte klären die Erstattung vorab mit ihrem Tarif.